Čo je rosacea?
Rosacea (po slovensky ružovka) je chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré sa najčastejšie prejavuje na tvári – predovšetkým na lícach, nose, čele a brade. Typické príznaky sú začervenanie, rozšírené cievky, pocity pálenia, suchosť, niekedy aj výskyt pupienkov a opuchov.
Zatiaľ čo sa môže vyskytovať u kohokoľvek, častejšie postihuje ženy po tridsiatom roku života a ľudí so svetlou pleťou. U mužov máva, naopak, ťažší priebeh – najmä v oblasti nosa, kde môže viesť až k zhrubnutiu kože (tzv. rhinophyma).
Rosacea často začína nenápadne – miernym sčervenaním, ktoré časom prechádza do stáleho začervenania a vyššie spomínaných príznakov. Práve v tejto fáze býva zamieňaná s iným kožným javom – kuperózou.Aký je rozdiel medzi kuperózou a rosaceou?
Presná príčina vzniku rosacey doteraz nie je jednoznačne známa. Odborníci sa však zhodujú, že ide o kombináciu genetických predispozícií, narušenej kožnej bariéry, zápalových procesov a vplyvu prostredia. U väčšiny ľudí rosacea vzniká postupne, často bez zjavnej príčiny, ale existujú konkrétne spúšťače, ktoré môžu ťažkosti výrazne zhoršiť.
Najčastejšie faktory spôsobujúce rosaceu
- Genetika – ak sa v rodine vyskytuje rosacea, pravdepodobnosť jej výskytu je vyššia.
- Citlivá alebo veľmi svetlá pleť – typická u ľudí s fototypom I a II.
- Narušená kožná bariéra – oslabenie prirodzenej ochrany pokožky vedie k vyššej reaktivite.
- Zápalová reakcia organizmu – zvýšená citlivosť na bežné mikroorganizmy na pokožke (napr. Demodex folliculorum) môže zohrávať úlohu.
Časté spúšťače ružovky
Medzi vonkajšie spúšťače, ktoré zhoršujú prejavy rosacey, patria:
- UV žiarenie – slnko je jedným z najčastejších zhoršujúcich faktorov. Denná SPF ochrana je úplný základ.
- Teplotné extrémy – tak horúčava (sauny, horké kúpele), ako aj mráz môžu podráždiť pokožku.
- Stres – emocionálne napätie často spúšťa alebo zhoršuje začervenanie.
- Intenzívna fyzická aktivita, najmä vo vlhkom alebo horúcom prostredí – zvyšuje prietok krvi a môže zhoršiť príznaky rosacey.
- Niektoré kozmetické zložky – alkohol, parfumácia, silné exfoliačné kyseliny, napr. BHA pri rosacee môže byť nevhodná.
- Alkohol a korenené jedlá – rozširujú cievy, čo vedie k zhoršeniu začervenania.
- Horúce nápoje – najmä káva a čaj.
- Niektoré potraviny – ako syry s vyšším obsahom tyramínu (parmezán, modré syry), rajčiny a citrusy (môžu zvyšovať cievnu reaktivitu) alebo škorica a čokoláda.
Prečo vzniká ružovka na tvári?
Rosacea sa neprejavuje u každého rovnako. Jej príznaky sa môžu líšiť nielen intenzitou, ale aj povahou – podľa toho, o aký subtyp ochorenia ide. Správna identifikácia typu rosacey je kľúčová pre zvolenie vhodnej starostlivosti aj liečby.
Erytematotelangiektatická rosacea (ETR)
Prejavuje sa trvalým začervenaním, viditeľnými žilkami a veľmi citlivou pokožkou. Pleť môže páliť, svrbieť alebo reagovať na bežné kozmetické produkty. Tento typ býva často zamieňaný s kuperózou.
Papulopustulózna rosacea
Okrem začervenania sa na pleti objavujú pupienky alebo pľuzgieriky podobné akné. Rozdiel je v tom, že pupienky vznikajú na podklade zápalu a cievneho podráždenia, nie upchaním pórov. Pleť býva navyše extrémne citlivá. Tento typ je častejší u žien v strednom veku.
Fimatózna rosacea
Dochádza k zhrubnutiu kože, pričom táto forma rosacey je prítomná predovšetkým na nose (tzv. rhinophyma). Objavuje sa prevažne u mužov, kde pokožka pôsobí hrubo, póry sú rozšírené. Tento subtyp vyžaduje špecializovanú dermatologickú liečbu, niekedy aj chirurgický zákrok.
Okulárna rosacea
Postihuje oči a očné okolie – červené, podráždené, suché oči, pocit piesku v očiach. Môže byť jediným alebo prvým prejavom rosacey, a preto býva často prehliadaná. V ťažších prípadoch môže viesť až k poškodeniu rohovky.Ako rozpoznať, že ide o ružovku: typy a príznaky
Rosacea sa neprejavuje u každého rovnako. Jej príznaky sa môžu líšiť nielen intenzitou, ale aj povahou – podľa toho, o aký subtyp ochorenia ide. Správna identifikácia typu rosacey je kľúčová pre zvolenie vhodnej starostlivosti aj liečby.
Erytematotelangiektatická rosacea (ETR)
Prejavuje sa trvalým začervenaním, viditeľnými žilkami a veľmi citlivou pokožkou. Pleť môže páliť, svrbieť alebo reagovať na bežné kozmetické produkty. Tento typ býva často zamieňaný s kuperózou.
Papulopustulózna rosacea
Okrem začervenania sa na pleti objavujú pupienky alebo pľuzgieriky podobné akné. Rozdiel je v tom, že pupienky vznikajú na podklade zápalu a cievneho podráždenia, nie upchaním pórov. Pleť býva navyše extrémne citlivá. Tento typ je častejší u žien v strednom veku.
Fimatózna rosacea
Dochádza k zhrubnutiu kože, pričom táto forma rosacey je prítomná predovšetkým na nose (tzv. rhinophyma). Objavuje sa prevažne u mužov, kde pokožka pôsobí hrubo, póry sú rozšírené. Tento subtyp vyžaduje špecializovanú dermatologickú liečbu, niekedy aj chirurgický zákrok.
Okulárna rosacea
Postihuje oči a očné okolie – červené, podráždené, suché oči, pocit piesku v očiach. Môže byť jediným alebo prvým prejavom rosacey, a preto býva často prehliadaná. V ťažších prípadoch môže viesť až k poškodeniu rohovky.Diagnóza u dermatológa
Ako sa zbaviť ružovky: liečba a starostlivosť o pleť
Rosacea nie je bežné podráždenie pleti, ktoré zmizne za noc – vyžaduje cielený, dlhodobý a šetrný prístup. Dobrá správa je, že aj keď rosaceu nie je možné úplne vyliečiť, s vhodnou starostlivosťou a správne zvolenými produktmi ju je možné úspešne zmierniť a udržať pod kontrolou.
Vyhýbanie sa spúšťačom je základ
Účinný spôsob, ako sa zbaviť rosacey, je rozpoznať vlastné spúšťače rosacey a naučiť sa im vyhýbať – či už ide o alkohol, stres, pikantné pokrmy alebo horúce nápoje. Každá pleť reaguje inak, čo jednému neprekáža, u druhého môže vyvolať silnú reakciu. Preto je dôležité vnímať signály svojej pokožky a prispôsobiť jej každodennú starostlivosť.
Liečba ružovky pod vedením dermatológa
Pri výraznejších prejavoch (pupienky, opuchy, zhrubnutie kože alebo postihnutie očí) je na mieste odborná dermatologická liečba. Lekár vám môže predpísať:
- lokálnu liečbu – krémy alebo gély s metronidazolom, kyselinou azelaovou alebo ivermektínom,
- perorálne antibiotiká – napríklad doxycyklín pri zápalovejšej forme rosacey,
- laserové alebo svetelné zákroky – na rozšírené žilky a začervenanie (IPL, pulzný farbivový laser).
Čo ešte pomáha na rosaceu: dermokozmetická starostlivosť
Okrem odbornej liečby je úplne zásadná každodenná kozmetická starostlivosť. Pleť s rosaceou je oslabená a veľmi citlivá, preto potrebuje špeciálny prístup:
- Čistite pleť jemne, ale dôkladne: Vyhýbajte sa agresívnym penivým čističom a radšej siahnite po micelárnych vodách alebo iných šetrných čistiacich produktoch bez parfumácie a alkoholu.
- Hydratujte a upokojujte: Základným krokom je kvalitná hydratačná starostlivosť s kyselinou hyalurónovou, niacínamidom, pantenolom, termálnou vodou alebo tigrou trávou (Centella Asiatica), ktorá pomôže obnoviť kožnú bariéru a zmierniť začervenanie.
- Denná ochrana pred slnkom: UV žiarenie je jedným z hlavných spúšťačov rosacey. Vsaďte na ľahké denné krémy s SPF 30 a viac, ktoré pleť nedráždia.
- Vyhýbajte sa známym dráždivým zložkám: Pleť s rosaceou často zle znáša alkohol, mentol, eukalyptus, vysoké koncentrácie kyselín (napr. BHA), a dokonca aj niektoré esenciálne oleje. Vyberajte produkty vhodné na citlivú pleť, prípadne aj produkty označené ako anti-rosacea.
Bylinky na rosaceu: prírodná podpora pre citlivú pleť
Pri starostlivosti o pleť so sklonmi k ružovke môže pomôcť aj využitie liečivých byliniek s protizápalovým a upokojujúcim účinkom. Samozrejme, nejde o náhradu dermatologickej liečby, ale jemné prírodné doplnky môžu pomôcť zmierniť podráždenie, podporiť regeneráciu pokožky a zlepšiť jej celkový komfort.
Medzi najčastejšie odporúčané bylinky patria napríklad:
- Harmanček pravý – známy svojimi upokojujúcimi účinkami, pomáha redukovať začervenanie.
- Sladké drievko – extrakt z jeho koreňa má silný protizápalový účinok a je obľúbenou zložkou aj v dermokozmetike.
- Nechtík lekársky – podporuje hojenie a regeneráciu pokožky, najmä ak je pleť suchá alebo podráždená.
- Zelený čaj – bohatý na antioxidanty, ktoré pomáhajú chrániť pleť pred oxidačným stresom a zároveň ju upokojujú.
- Beta-glukán (z ovsa) – aj keď nejde o bylinu v pravom zmysle slova, tento prírodný polysacharid podporuje imunitu pokožky a obnovu kožnej bariéry.
Môžete na červené líca používať make-up?
Citlivá pokožka s rosaceou nemusí znamenať koniec líčenia – práve naopak. Kľúčom je výber make-upu, ktorý je nekomedogénny, šetrný k citlivej pokožke a ideálne obsahuje SPF. Skvelou voľbou sú napríklad tónujúce krémy s korekčným efektom, napríklad so zeleným pigmentom, ktorý opticky neutralizuje začervenanie.
Na každodenné líčenie odporúčame aj minerálne make-upy, ako je True Match Minerals od L’Oréal Paris, ktoré pokožku nezaťažujú, umožňujú jej dýchať a zároveň poskytujú prirodzené krytie bez podráždenia.